説明：パルスオキシメータはまだ必要ですか？

南アフリカの新しい研究によると、Covid診断後にパルスオキシメータを使用して酸素レベルをチェックすることで、命を救うことができます。

パルスオキシメータは、2020年9月17日、オレゴン州ポートランドで子供の血中酸素濃度をチェックするために使用されます。（Celeste Noche / The New York Times）

タラパーカーポープ脚本の作品

娘がこの秋に学校に戻ったとき、私はパンデミックを生き抜く大学生にぴったりのケアパッケージを送りました。クッキー、コーヒーマグ、パルスオキシメータが含まれていました。

パルスオキシメータは、指をクリップして血中酸素濃度を測定する小さなデバイスです。私の娘と彼女の友人はすべてCovid-19の予防接種を受けていますが、ブレイクスルー感染に備えて、デバイスを手元に置いてもらいたいと思いました。

多くの人々は、パンデミックの初期にパルスオキシメータについて最初に学びました。医師がCovid-19の一部の患者がサイレント低酸素症と呼ばれる酸素欠乏の形を発症すると警告した後、これは血中酸素濃度が非常にゆっくりと低下して患者が起こらないときに発生します。何かが間違っていることに気づきます。多くの場合、これらの患者は病院に到着するまでに非常に病気であるため、人工呼吸器を装着する必要があります。

南アフリカの新しい研究によると、Covid診断後にパルスオキシメータを使用して酸素レベルをチェックすることで、命を救うことができます。この研究では、Covid-19が診断された後、8,115人の高リスク患者に自宅で使用するパルスオキシメータが与えられました。この研究は、高齢者、妊娠中の患者、または心臓病、高血圧、糖尿病などの慢性疾患を持つ患者を含む、最もリスクの高い患者に焦点を当てました。

Covidの診断後、患者はパルスオキシメータを受け取り、それを正しく使用していることを確認するためのフォローアップの電話を受けました。彼らは、酸素飽和度と心拍数を1日2回記録するように求められ、測定値が95％を下回り始めたら、医師に連絡するように指示されました。

読み取り値が90％を下回った場合、彼らは緊急治療室に行くように指示されました。また、デバイスの数に関係なく、呼吸困難の場合はすべての患者に救急医療を求めるように指示されました。

次に、この研究グループを、2020年3月から10月の間に全国の医師が診察した一般人口の約30,000人の患者と比較しました。研究期間中に、49人を含む544人（38,660人の患者のうち）がCovid-19で死亡しました。研究会で。

しかし、自宅で酸素を監視するように指示された患者では、死亡のリスクは52％低くなりました。全体的な死亡率に基づいて、研究グループの95人が死亡したと予想されました。しかし、パルスオキシメータを使用することで46人の命が救われたようです。

新しい研究の著者であり、南アフリカの大規模なマネージドケア管理者であるDiscoveryHealthの主任健康分析アクチュアリーであるShirleyCollieは、パルスオキシメータが違いを生むことを知っておくことが重要だと思います。病院に到着するタイミングが臨床転帰に大きな違いをもたらすため、酸素を監視しています。

利益の大きさは、家庭用酸素モニタリングの最も頑固な支持者の何人かでさえ驚いた。タイムズのゲストエッセイでサイレントハイポキシアについて警告を発した救急治療室の医師であるリチャードレビタン博士は、この発見を驚異的なものと呼びました。

ニューハンプシャー州のリトルトンリージョナルヘルスケアで診療を行っているレビタン博士は、特にこのような複雑な病気の場合、治療にこれほど大きな違いが見られることは医学では非常にまれだと述べています。これはすべて、パンデミックが発生している間に、さまざまな病院でさまざまな管理で発生しました。 50パーセントの死亡率の違いがあることは驚異的です。これほど大きなメリットはほとんど見られません。

研究者らは、2つのグループ間の死亡率の違いは、自宅で酸素レベルを監視している人々が病気の過程でより早く医療を求めたという事実によって説明されるように思われると述べました。病院に行った患者の中で、自宅でパルスオキシメータを使用した患者は、C反応性タンパク質（CRP）テストで測定した場合、炎症のレベルが低かった。

パルスオキシメータは、患者がいつ医療を求めるべきかを知るのに役立つだけでなく、Covid-19診断後の不安を軽減することができます。コリー氏は、ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンで完全にワクチン接種されたにもかかわらず、今年の夏にブレイクスルー感染を経験した後、直接利益を経験したと述べました。彼女は胸に咳と緊張があり、自宅で定期的に酸素レベルを監視していました。それはあなたがどこにいるかをチェックするという点で多くの快適さを与えます、と彼女は言いました。この監視は、本当に悪い結果のリスクを変える可能性があります。非常に力を与えていると思います。

パルスオキシメータを使用するには、クリップや洗濯バサミを押すのと同じようにデバイスを押して開き、指をぴったりと内側に置きます。このデバイスは、指を通してさまざまな波長の光を照射します。血液中の酸素を運ぶタンパク質分子であるヘモグロビンを標的としています。パルスオキシメータは、数値の読み取り値を提供します。これは、血液中の酸素飽和度のレベルを示すパーセンテージです。数秒以内に、血中酸素濃度と心拍数を示す数字が点灯します。

ほとんどの健康な人は、約95〜99パーセントの酸素測定値を取得します。既存の健康状態を持つ一部の人々は、通常の測定値が低くなる可能性があります。一般的に、医師は、数が急激に減少したり、94を下回ったりした場合は、医師の診察を受ける必要があると言います。

ただし、特に肌の色が濃い患者では、デバイスの精度が異なる場合があります。ある研究では、黒人患者の10人に1人で結果が正確ではなかったことがわかりました。肌の色が濃い人でもこのデバイスを使用できますが、医師は、特定の数値に固執するのではなく、酸素測定値の低下傾向に注意を払うことが重要であると述べています。自宅でCovid-19に感染していて、通常の測定値が4ポイント以上低下している場合は、医師に連絡することをお勧めします。暗いマニキュアも読書を妨げる可能性があります。

南アフリカの研究はワクチンが利用可能になる前に実施され、ワクチン接種を受けた人々は深刻な病気やCovid-19による入院のリスクがはるかに低くなっています。しかし、一部のワクチン接種を受けた人々、特にリスクの高いグループの人々は、依然として重篤な病気を発症する可能性があります。 Levitan博士は、ワクチン接種を受けていて深刻な病気のリスクが低い場合でも、Covid-19の診断後にパルスオキシメータを使用する必要があると述べました。

重病になる可能性は低いですが、私はワクチン接種を受けたコビッド肺炎の患者を入院させました、とレビタン博士は言いました。医学のすべてにわたって、初期の治療で人々はより良​​くなります。早めに来て病院に3〜5日滞在する場合、それは遅くに来てI.C.Uに着陸するのとは大きく異なります。

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