説明：Covid-19のセルフテストキットであるMylabCoviselfのしくみ

Covid-19セルフテストキット：ICMRは、インド初のCovid-19セルフテストキットを承認しました。それはどのように機能しますか、そしてあなた自身をテストすることの賛否両論は何ですか？打ち上げは、Covid-19管理のゲームチェンジャーになることができますか？

テストキットの価格は250ルピーです。（写真：Twitter / Mylab）

水曜日のインド医学研究評議会（ICMR） 国初のCovid-19セルフテストキットを承認 家庭用。つまり、基本的に、誰でも自分の鼻のサンプルを収集して、SARS-CoV-2についてテストできるということです。

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セルフテストキットはどのように役立ちますか？

多くの州が感染の第二波を経験しており、診断研究所に圧力をかけています。 Covid-19テストのゴールドスタンダードと見なされているRT-PCRテストは、結果が出るまでに3〜4日かかり、入院と治療を遅らせます。

セルフテストキットは、インドのCovid-19管理におけるゲームチェンジャーになる可能性があります。これらは、実験室の待ち行列を削減し、コストを削減し、家庭からのサンプル収集のための既存の人員の負担を分散し、迅速な結果（15分以内）を提供し、迅速な治療と隔離につながります。

このようなセルフテストキットは、昨年11月に米国で最初に承認されました。 Lucira Healthによって作成された迅速な結果のオールインワンテストキットには、緊急使用許可が与えられました。同様のキットがヨーロッパと韓国でも承認されています。

ICMRによって承認されたキットは何ですか？

CoviSelfと呼ばれ、プネを拠点とする分子会社であるMyLab DiscoverySolutionsによって開発されました。迅速抗原検査を使用します。この検査では、鼻腔スワブサンプルのウイルス検査が行われ、15分以内に結果が得られます。試験を受けるのに2分もかかりません。

この検査キットの費用はRs250ですが、RT-PCR検査の費用はRs400からRs1,500であり、実験室での迅速抗原検査の費用はさまざまな州でRs300-900です。

MyLabのマネージングディレクターであるHasmukhRawal博士は、インドでは、米国でそのようなキットの数分の1のコストで数百万のキットを利用できるようにする予定です。キットは来週末までに市場に出回る予定です。 MyLabの現在の生産能力は1週間あたり70ラックキットであり、次の2週間で1週間あたり1クローレキットにスケールアップする予定です。キットは、インドの少なくとも7万ルピーの化学者と電子薬局ポータルで利用できるようになると同社は述べた。

この使いやすいテストは、MyLabのAIを利用したモバイルアプリと組み合わせて、ユーザーが自分の肯定的なステータスを知り、トレーサビリティのために結果をICMRに直接送信し、どちらの結果で次に何をすべきかを知ることができるようにします。 MyLab DiscoverySolutionsのディレクターであるSujitJain氏は、この小さな一歩が2番目以降の波を緩和する大きな飛躍になると確信しています。

このテストは誰が使用できますか？

ICMRは、症状があるか、陽性患者との接触のリスクが高く、自宅で検査を実施する必要がある人にのみ、この検査をアドバイスしています。陽性の場合、その人はCovid-19陽性と見なされ、確認検査としてRT-PCRを必要としません。隔離とリスクの高いコンタクトトレーシングに関するすべての政府のガイドラインに従います。このテストは、モバイルアプリCoviSelfと同期されます。これは、ICMRポータルでポジティブケースのレポートを直接フィードするのに役立ちます。このテストは、行商人、ショーの所有者、または通勤者の公共の場所での一般的なスクリーニングにはお勧めできません。

検査結果が陰性であるが症状がある場合は、RT-PCR検査を受ける必要があります。

どうすれば自分自身をテストできますか？

キットには、事前に充填された抽出チューブ、滅菌鼻腔スワブ、テストカード、およびバイオハザードバッグが付属しています。まず、CoviSelfアプリをダウンロードして、すべての詳細を入力します。このアプリは、ICMRポータルに接続された安全なサーバーでデータをキャプチャします。このサーバーでは、すべてのテストレポートを政府が利用できます。

試験を受ける前に、手を消毒し、キットを置く面をきれいにしてください。綿棒を鼻の内側2〜4 cmに挿入するか、鼻腔の後ろに触れるまで挿入し、よくこすって標本を収集します。次に、スワブを抽出チューブ内で回転させて内部の液体と混合し、チューブをしっかりと閉じて、抽出チューブの出口から2滴をテストカードにこぼします。

結果は15分以内に届きます。テストカードに2本の線が表示されている場合（テスト線のマーカー「t」と品質管理線の「c」）、ある人はCovid-19に陽性です。人が否定的である場合、マーカー「c」に1本の線が表示されます。結果が表示されるまでに20分以上かかる場合、またはマーカー「c」を横切って線が点滅しない場合、テストは無効です。

チューブと綿棒をバイオハザードバッグに密封し、生物医学廃棄物として処分します。

自己テストに賛成と反対の議論は何ですか？

病院や研究室を訪れたり、自宅の技術者に電話したりするのではなく、自宅で自分自身をテストする人は、他の人に感染するリスクを減らします。この場合の綿棒の収集は非常に簡単で迅速であり、全体的なテスト費用とラボでの予約予約のストレスを軽減します。セルフテストにより、現在24時間稼働しているラボの負担が軽減され、すでに飽和状態にある人員がフル稼働します。

反対に、結果の信頼性は依然として大きな懸念事項です。サンプルが正しく収集されなかったり、綿棒が汚染されたりする可能性が高くなります。

また、迅速抗原検査は偽陰性の可能性が高いです。 Covidに感染した人が無症候性で、検査が陰性の場合、検査は誤った安心感を与える可能性があります。しかし、最大の懸念は、陽性の患者を追跡することの難しさです。人がモバイルアプリで間違った住所と詳細を入力すると、医療従事者が連絡先の追跡を実行できなくなる可能性があります。または、モバイルアプリの技術的なエラーにより、テストとレポートのプロセス全体が妨げられる可能性があります。

迅速抗原検査は迅速な大量監視ツールとして機能しますが、検査のためにそれを過度に依存することはお勧めできません。これは、テストの大部分を補足するだけであり、形式ではありません。

セルフテストはどのくらい効果的ですか？

セルフテストは、患者が隔離基準に従い、正しいデータを提供し、結果を正確に解釈できる場合に効果的です。

欧州疾病予防管理センターによると、検査結果の信頼性はいくつかの要因に依存します：サンプルを採取して検査を実施する人が指示に従う能力、サンプリング時のウイルス量、およびテストが行​​われたときの人口の病気の有病率。

欧州CDCは3月に文書をリリースし、セルフテストは従来のテスト方法を補完することはできるが、置き換えることはできないと述べています。医療専門家や研究所から個人に検査結果を報告する責任を移すことは過少報告につながる可能性があり、契約の追跡や連絡先の検疫などの対応措置をさらに困難にする可能性があると報告書は述べています。

しかし、ハーバード大学とイェール大学の3人の米国の研究者によるMedRxivのプレプリントは、家庭でのテストが実際にパンデミックの制御に役立つ可能性があり、国家封じ込め戦略の一部として検討されることを保証すると主張しました。

昨年9月のニューイングランドジャーナルオブメディシンの別の記事によると、正確な結果を取得する感度が他の検査より劣っていても、簡単で安価な迅速検査は大量監視の目的を達成するでしょう。

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